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补阳还五汤加减治疗痹证

时间:2012-9-7 13:57:00 点击:

  核心提示:痹者闭也,为气血凝滞不行之病。主要形成原因为自身气血不足,正气虚弱,无抵抗邪气之力,风、寒、湿三邪乘虚而入,痹阻经络,致使气滞血瘀,引起肢体、关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木等。肩周炎和急性腰腿痛多属此...
    痹者闭也,为气血凝滞不行之病。主要形成原因为自身气血不足,正气虚弱,无抵抗邪气之力,风、寒、湿三邪乘虚而入,痹阻经络,致使气滞血瘀,引起肢体、关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木等。肩周炎和急性腰腿痛多属此症。余在临床实践中,运用补阳还五汤加减治疗风寒湿痹症,疗效颇为满意。现举验案一则,供同道参酌。
    1.验案举例 张某,男,42岁,农民。2005年4月6日就诊。主证周身疼痛
。痛无定处,关节屈伸不便,四肢无力,疼处皮色不红,触之不热,自觉怕冷,面色萎黄,舌质红苔白,脉弦紧。证属血寒凝滞,荣卫循行受阻,痹而不通之痛痹症。
    治宜:培补气血,活血化瘀,温经散寒,祛风止痛。遂投黄芪50g,当归、红花、桃仁、乌蛇、丝瓜络、路路通、桑枝各15g,鸡血藤25g,威灵仙10g,木瓜20g,川芎10g,党参20g,姜黄10g。
    首取6剂,每日1贴,水煎3次,药汁兑匀,分1次温服。
    4月12日复诊,言诸证大有好转。药既效,法不宜变。再以原方增损,连服20余剂,诸证悉除,恢复健康。
    2.讨论 《素问•痹论》云:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者,为行痹;寒气胜者,为痛痹;湿气胜者,为着痹也。”故治疗痹证,宜以补气活络,温经散寒之品。
    补阳还五汤是益气活血的代表方。故选用本方加减。方中党参、黄芪补气养血,当归补血、养血、活血;桃仁、红花破血行瘀,活血通络,祛瘀止痛;木瓜、桑枝、川芎、乌蛇祛风除湿,通络止痛;灵仙利关节;丝瓜络、路路通活络通经,祛风消肿;姜黄破血行气,通经止痛;鸡血藤活血通络。以上各药,汇总成方,共奏扶正祛邪,补气活血,祛风除湿止痛,因此取得满意的疗效。


Tags:痹证 
 来源:黑龙江省五常市 季宪章
电话:010-84035349 84044191
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