您现在的位置:首页 >> 名老中医 >> 名医名方 >> 内容

恶性肿瘤中医药中西医结合的防治研究(2)

时间:2012-9-3 12:50:06 点击:

  核心提示:近四十年,尤其近一、二十年来,我国运用中医药、中西医结合对恶性肿瘤进行了大量的临床观察与实验研究。当前中医药、中西医结合治疗已成为肿瘤病人常用治疗方法之一。肿瘤的扶正培本、清热解毒、活血化瘀、化痰散结...

    上海中医学院刘嘉湘等以滋阴生津、益气温阳法治疗304例晚期原发性胰腺癌,与化疗组MOF方案进行前瞻性治疗对比观察,结果中药组治疗1、3、5年生存率为69.94%、31.17%、23.69%;化疗组治后1、3、5年生存率为37.24%、25.28%、0%。中位生存期中药组为281天,化疗组为127天。疗效前者明显高于后者。
    西安医学院张玉五应用丹参合并化疗(COP方案),随机对照观察恶性淋巴瘤35例,结果显示中西医结合组近期疗效优于单用化疗的对照组,P<0.05。
    中日友好医院张代钊等采用扶正解毒冲剂(黄芪、生地、双花、黄连、石斛、麦冬等)对减轻头、颈、胸部恶性肿瘤在放疗中毒副反应的临床观察中,患者/顷利完成效疗,中西医结合组为93.3%,单纯放疗组为74.2%。
    医科院肿瘤医院蔡伟明等应用理气活血化瘀中药生芪、赤芍、当归、桃仁、红花、鸡血藤、葛根、陈皮、丹参等并用放射治疗鼻咽癌经随机配对分两组作前瞻性临床观察随访,其五年生存率中西医结合组为53.3%(48/90),单纯放疗组为36.7%(36/98)。
    广安门医院朴炳奎等以益气养阴清热解毒的肺癌平膏(党参、沙参、杏仁、桔梗、败酱草、白花蛇舌草等),治疗非小细胞型晚期原发性肺癌195例,与化疗组(随机分组)患者144例对照观察,结果中药组患者症状改善,生存质量按Karnofsky活动分级标准下降12.82%,比化疗组下降57.64%明显低,P<0.001。疗后肿瘤病状稳定率为86.15%,超过化疗组55.36%,P<0.001。并观察到肺癌平膏有延长晚期肺癌患者生存期,提高患者巨噬功能,延缓CEA增加,改善血氧分压等作用。
    广安门医院余桂清、孙华丽等用扶正增效方(生芪、枸杞子、太子参、白术、麦冬、苏木、红花)对恶性肿瘤放射增效作用的临床研究中,肺癌组32例总有效率(CR+PR)为68.75%,对照组为36.25%,两组差异明显。
    福州市中西医结合肿瘤研究所采用益气健脾场(生芪、党参、沙参、白术、枸杞子、首乌、麦冬、鸡血藤、黄精等)辨证加减防治534例常见癌证病人化疗中出现的副毒反应,观察到不仅对全身反应有明显治疗效果,而且对患者的免疫功能亦有增强作用。
    上海中医学院邱佳信等运用和胃降逆法治疗化疗中的恶心、呕吐等副反应,以旋复花、代赭石、公丁香、柿蒂等药物组成之方剂,投药时间在化疗前1~2天开始,持续到化疗后的3~4天,常可减轻上述症状,使患者顺利完成化疗。
    上述扶正培本、活血化瘀、清热解毒及理气等的治则,是攻、补、调治法的几个例证,说明中医基本理论与肿瘤临证息息相关,说明中西两法相互扬长避短灵活结合是探讨肿瘤有效治疗规律的一个重要途径。
    2.中医药治疗恶性肿瘤方法众多    
    (1)单验方治疗肿瘤:
    我国各地对传统或民间治疗肿瘤单验方进行了一些研究和整理。各地应用治疗恶性肿瘤约数十个方剂,如梅花点舌丹、六神丸、十全大补丸、六味地黄丸、加味犀黄丸、大黄蜜虫丸、阿魏化癃膏。复方生脉针、平消片、攀枝花制剂、抗癌乙片、脾肾方冲剂、健脾理气合剂、癌灵1号、复方白蛇酒、莲花片等方药,经过临床验证,有一定疗效,值得进一步研究。
    长白山抗癌药物研究所王振国等临床观察服用天仙胶囊(天花粉、威灵仙等大复方组成)治疗晚期恶性肿瘤807例,对消化道肿瘤有一定疗效。单独服用天仙胶囊对食道癌、胃癌治疗349例统计,缓解率1.2%。天仙胶囊可减轻患者的症状和癌性疼痛,提高生存质量,延长生存期,少数患者瘤体有所缩小。此外,伍用放疗、化疗可提高放化疗的疗效。据电镜观察,术前服用天仙胶囊显示癌细胞有坏死和变性。增强癌巢和癌周的免疫反应,说明可增强机体免疫功能。
    (2)肿瘤外治:
    用外治法治疗痈、疽、疮、疡是祖国医学的一大特色。通过临床实践,应用外治法治疗宫颈癌、皮肤癌及体表肿瘤,已取得一定疗效,江西妇女保健院杨学志应用祛腐中药“三晶”(明矾、白砒煅制后加雄黄、没药等)饼外用作宫颈椎切治疗早期宫颈癌及癌前病变,临床近期治疗190例,长期随访(3~10年)188例均健存。
    上海中医学院刘嘉湘应用新型镇痛橡皮膏—谵酥膏外贴,按照双盲对照临床肺癌、肝癌、胃瘤及胰腺癌等的引起多种癌性疼痛共计332例,总有效率92.65%。该药膏使用方便,无成瘾性和毒副反应,具有活血化瘀、消肿止痛效果。
广安门医院史兆岐等用FA867液(中药)注射治疗31例进展晚期直肠癌,有29例注射后行腹会阴联合切除术,术后半年至4年随访,健在26例,外治中药新用为配合手术增添了一种安全、具有抗癌作用的辅助治疗方法。
    (3)针灸治疗肿瘤:
    外灸疗法作为肿瘤治疗的一种手段已在逐步开展。针灸可以平衡阴阳和调整脏腑功能,且可增强抗病能力,提高机体免疫功能。针灸后血清中两种球蛋白明显增高,白细胞计数增多,其吞噬功能亦有增强。针刺足三里可使胃酸和胃蛋白酶高水平变低,低水平增高,这就是针灸的调节作用。
    在恶性肿瘤的综合治疗中,针灸对减轻症状,防治放化疗毒副反应,均有较好作用。河南中医学院黄喜梅先前用艾炷隔姜灸脾俞、胃俞、肾俞、膈俞、大椎等穴治疗化疗引起的白细胞降低114例,总有效率为91.2%,表明大多数患者的白细胞可在短期内得到迅速回升。经分析灸疗效果似与患者所处的化疗疗程、癌症种样及化疗方案无明显关系。研究资料表明,膈俞、大椎两穴有明显升高作用。
    中国中医研究院针灸研究所夏玉卿等以针灸扶正培本穴为主,伍用放疗或化疗观察肺癌、食管瘤、胃癌76例患者,随机分两组,即用放疗或化疗的针刺组和单纯放疗或化疗的对照组。两组患者一般情况、肺癌病理分型和临床分期基本一致。选用足三里、内关、三阴交、脾俞、太溪等健脾、养心、益肾穴位,辨证针治,以提插补泻手法为基础,稍加变通,留针15~30分钟,隔日1次,15次为1疗程,疗程间休息7~10天。结果针刺组患者的全身状态、消化道反应、外周血像、免疫功能均明显优于对照组。针刺对滴水不入、吞咽困难、胸骨后疼痛、胸痛、咳嗽、腹胀等症状都有近期改善效果。
    应用电热针可使热辐射深入机体至一定深度,对皮肤癌及乳腺癌等有一定疗效。通过抑癌实验,小鼠移植性肿瘤治愈率为50%,完全消退率为20%。
    (4)肿瘤食疗:
    饮食疗法用于疾病防治、康复,由来以久,一般治病,先用食疗,亦即食养。包含饮食得宜,可以养生、益寿、防病。民间常用昆布、海藻治疗甲状腺癌,用韭菜汁、鹅血治疗食管癌,用薏苡仁、菱角治疗胃癌。肿瘤食疗引起近代医学家的重视,是因为肿瘤治疗的效果与患者营养状态密切相关。罗冬秀在《癌症患者营养和膳食》一文中提到,饮食能致病,也能治病;饮食能致癌,也能治癌。古人的经验,现代的研究都予以证实。针对癌症患者常量营养与微量营养的需求关系,根据中医医食同源和理论,斟酌癌症病人的病情、优质及食物的性味进行辨证施食,罗冬秀通过临床应用及实验研究配制了60余种常用抗癌膳食。此外,一些科研单位对民间常用银耳、山渣、磨菇、海参及芦笋等进行了临床及实验抗肿瘤研究。同时发现一些防癌保健品,如茶叶、杏子、醋、大蒜、海带、鹅血、人参、黄芪、大枣、核桃、蜂乳、木耳、鳖甲、乌龟、小茴香等。

 来源:网络
电话:010-84035349 84044191
相关评论
发表我的评论
发表评论旁边的广告,不显示表情时就显示此广告
  • 大名:
  • 内容:
  • 中国基层医疗网(www.chinaimt.com) © 2021 版权所有 All Rights Reserved.
  • Email:admin@chinaimt.com 京ICP备05067944