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自拟理气化瘀汤治疗妇人乳腺腺体瘤360例观察

时间:2012-9-3 14:40:21 点击:

  核心提示:根据对妇人乳腺腺体瘤的基本认识,自拟理气化瘀汤,结合临床辨证,36年来治疗妇女乳房腺体瘤360例。现将临床观察情况总结如下:1.一般资料患者为女性,年龄在21岁至54岁之间,平均年龄为37.5岁。病程...
    根据对妇人乳腺腺体瘤的基本认识,自拟理气化瘀汤,结合临床辨证,36年来治疗妇女乳房腺体瘤360例。现将临床观察情况总结如下:
    1.一般资料
    患者为女性,年龄在21岁至54岁之间,平均年龄为37.5岁。病程最长7年,最短为9个月,平均为3年多。所有患者均经B型超声波确诊乳房肿物在3cm以上,活动性大,与皮肤不粘连,压痛阳性,自觉肿瘤部胀痛,并向外侧放射,月经期胀痛明显者方可诊断为乳腺体瘤。
    2.中医分型
    (1)心烦乏力,易怒,胸闷胀痛,情绪波动,左关脉弦,舌边绛红者,乃肝气郁结,且结滞而呈气滞血瘀症。
    (2)月经超前退后,经期延长8~10天,两腿酸软,头晕,肢软,乳房胀痛。嗜睡者为肝脾肾虚,气血亏损的虚损证。
    3.治则与方剂
    方药组成:丹参15g,赤药15g,海藻30g,牡蛎30g,香附20g,柴胡4g,巴戟天15g,黄芪30g,炮甲珠15g,三棱20g,王不留行120g等23味药组成。
    虚损症:加酒当归15g,炒白药15g,阿胶15g。
    气滞血瘀症:原方加佛手15g,乌药15g,白芍15g,香缘15g。
    用法:每日1剂煎服2次,早晚分服,10日为一疗程,服至乳房B超无肿块,触之柔软无肿物为止。
    4.治疗结果
    360例患者均经一年以上随访观察,298例一年内未见复发,乳腺腺体瘤完全消失,60例出现乳腺增生,2例无效手术切除。
    5.病案举例
    患者李某,女,44岁,1986年乳房胀痛,自摸左侧乳房外延有一肿物,当即赴山西省人民医院诊断为4.8×5.6cm乳房腺体瘤,医生劝其手术治疗以防后患,患者要求中医治疗。用理气化瘀汤加味,连服四个月后,经B超诊断为3.6×3.8cm。又服五个疗程后,B超为0.8×0.5,再服四个疗程后B超乳腺瘤完全消失,触之柔软无肿物。
    6.体会
    中医认为,本虚标实是妇女乳房腺体瘤的实质,而脏腑虚,气滞血瘀乃为乳房腺体瘤的病理机制,特别是情绪的变化。
    乳腺腺体瘤属于肝虚不能藏血,气机不能疏,脾虚不能统血,中气不
足,肝肾失元导致虚、痰、饮凝聚形成的乳房腺体有形产物。因为脏腑气血虚损而致功能失调,名为内分泌紊乱、卵巢功能失调,致使妇人乳房肿瘤的形成,这都与气血亏损有着密切的关系。
    用肝脏养血治其本,理气活血化瘀软,坚散结治其标,是治疗妇人乳腺腺体瘤的最好手段。


 来源:山西省 刘致孝 刘翠萍
电话:010-84035349 84044191
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