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推七节疗法与静滴炎琥宁治疗小儿秋季腹泻疗效对照

时间:2012-9-3 16:01:53 点击:

  核心提示:每年10至12月份是小儿秋季性腹泻流行季节。我所于2004年10月至2005年12月一年时间内,用推七节疗法治疗小儿秋季腹泻22例,效果较好。同时单用炎琥宁治疗20例作为对照。现分析报告如下:1.资料...
    每年10至12月份是小儿秋季性腹泻流行季节。我所于2004年10月至2005年12月一年时间内,用推七节疗法治疗小儿秋季腹泻22例,效果较好。同时单用炎琥宁治疗20例作为对照。 
    现分析报告如下:
    1.资料与方法 全部病例是在2004年10月~2005年12月收集的。采用《儿科学》教材中小儿腹泻诊断标准。患儿起病多在3日以内。42例患儿中,有31例发热,体温都在39℃左右;有23例患儿先呕吐后腹泻。发病年龄都在8~24个月之间,粪便呈水样或蛋花样,每日10~20次不等,每次100ml左右。大便镜检可见大量脂肪球及少量白细胞,均未
见脓血球和红细胞。42例患儿就诊时,随诊分成两组。一组为推拿组(治疗组);另一组为对照组(炎琥宁治疗组)。治疗组22例中,女10例,男12例。对照组中,女9例、男11例。脱水程度,治疗组轻度脱水15例,中度脱水7例;对照组轻度脱水16例,中度脱水4例。两组患儿按发病年龄,发病时间 ,呕吐腹泻次数,脱水程度及病程都基本相似。经统计学分析 
处理,差异无显著性,具有明显的对比性。
    2.治疗方法 两组患儿在诊疗过程中,在给予纠正脱水及酸中毒,维持水电解质平衡等支持疗法的同时。两组患儿都不用收敛止泻剂。治疗组采用推七节疗法。其手法是,让患儿俯卧在床上,双脚伸直,医者站在患儿左侧,以右手中指按住尾推,并向上推至第四腰椎处为一遍。每次推10~15分钟,每日2次。同时要用姜汁作为润滑剂,以防损伤皮肤。并能起到发散风寒,温中回阳功效。发热者配大椎、曲池穴,呕吐者配内关穴,腹痛腹胀者足三里穴。每穴按压10~15分钟,每日2次。对照组用炎琥宁5~10mg/kg静脉滴注,每日1次。
    3.疗效标准 显效,治疗24~48小时,大便次数明显减少,且每日小于或等于2次,形状恢复正常,临床症状消失,食欲增加,精神尚可。有效:治疗48~72小时,大便形状好转,水份明显减少,大便次数每日小于或等于2次,临床症状已基本消失。无效:治疗72小时以上,大便形状无明显改善,腹泻次数仍未减,甚至病情加重或用其它方法治疗 

    4.结果 治疗组22例中,显效19例(86.4%),有效2例(9.1%),无效1例(4.5%),总有效率95.5%。对照组203例中,显效10例(50%),有效3例(15%),无效7例(35%),总有率65%。两组用统计来评估,差异非常显著。P<0.001。
    5.讨论 小儿秋季性腹泻多由轮状病毒感染引起。在每年9~12月份为好发季节。多见于6个月至2周岁以内的幼儿。临床上起病急,先呕吐后腹泻,每日大便10~20次不等,呈蛋花样便或水样便,量多,无臭味。常有发热、流涕等前驱症状,病情重,而严重影响了小儿身体健康。
小儿秋季腹泻,祖国医学认为乃感受外邪所致,以寒湿为主要,症见大便清稀或完谷不化,腹胀肠鸣,脘闷纳呆,或恶寒发热,头痛、肢体痛等表证,舌苔白腻、脉浮缓。推七节疗法,具有舒经活络,解表散寒,调整气血,平衡阴阳,促进新陈代谢,调节脾胃功能。推七节疗法的原理,是根据人体经络学说而定。推拿穴位能刺激人体内免疫系统,增强机体免疫功能。
    推七节疗法禁忌症:①白血病、血友病、血小板减少症。②皮肤有过敏,溃疡部位、水肿部位不能推拿。③心脏病,脱水未纠正者。
    总之,推七节疗法,效果较好,简便易行,不受条件限制,值得基层医疗单位推广应用。 


 来源:江西省新建县 熊华根
电话:010-84035349 84044191
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